Zawartość
- Przyczyny
- Ryzyko
- Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy
- Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy
- Przedłużone leczenie antybiotykami
- Połączone terapie
- Rozważania
Świąd, pieczenie, bolesne oddawanie moczu, zapach i wydzielina mogą być objawami okresowego bakteryjnego zapalenia pochwy. Ten stan występuje, gdy szkodliwe bakterie normalnie występujące w pochwie zaburzają równowagę normalnej flory i uciskają pożyteczne bakterie. Leczenie jest niezbędne, ponieważ bakteryjne zapalenie pochwy wiąże się z kilkoma zagrożeniami.
Przyczyny
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bakteryjne zapalenie pochwy występuje zwykle u kobiet w ciąży i jest najczęstszą infekcją pochwy u kobiet w wieku rozrodczym. Nie jest jasne, dlaczego kobiety mają bakteryjne zapalenie pochwy, ale stosowanie pochwowych pochw i naprzemiennych partnerów seksualnych to czynniki ryzyka. Rzadko kobieta, która nie jest aktywna seksualnie, będzie miała bakteryjne zapalenie pochwy. W niektórych przypadkach choroba może być samoograniczająca się, ale zakażenie może powrócić lub stać się przewlekłe i ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem.
Ryzyko
Brak leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy zagraża kobiecie. Jeśli kontakt z HIV wystąpi podczas bakteryjnego zapalenia pochwy, istnieje większa szansa na rozwój AIDS. Ponadto, jeśli kobieta ma już AIDS i rozwija bakteryjne zapalenie pochwy, jej partner będzie bardziej podatny na wirusa. Przechodzenie przez histerektomię lub aborcja podczas bakteryjnego zapalenia pochwy zwiększa podatność na infekcje. Podobnie, przedwczesne porody i powikłania w ciąży mogą powodować bakteryjne zapalenie pochwy u kobiet w ciąży. Wreszcie, bakteryjne zapalenie pochwy zwiększa ryzyko zarażenia się chorobą przenoszoną drogą płciową.
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy
Bakteryjne zapalenie pochwy zwykle leczy się za pomocą jednego lub dwóch recept na antybiotyki: metronidazolu lub klindamycyny. Oba leki spowalniają lub zatrzymują wzrost bakterii powodujących zakażenie. Podobnie jak wszystkie antybiotyki, metronidazol i klindamycynę należy przyjmować zgodnie ze wskazaniami, aż do zakończenia infekcji. Mimo to bakteryjne zapalenie pochwy może powrócić po leczeniu. Ważne jest, aby zachować czujność i uważać na nawrót objawów.
Nawracające bakteryjne zapalenie pochwy
Stosuje się i bada kilka podejść do leczenia nawracającej bakteryjnej waginozy. Amerykański Krajowy Przewodnik Leczenia Bakteryjnej Vaginosis (2006) wymienia możliwe długoterminowe leczenie metronidazolem, użyciem żelu dopochwowego, terapią probiotyczną i leczeniem nadtlenkiem wodoru.
Przedłużone leczenie antybiotykami
Lekarz może zalecić stosowanie metronidazolu w 0,75% żelu dziennie przez dziesięć dni, a następnie stosowanie tego samego żelu dwa razy w tygodniu przez cztery lub sześć miesięcy. Nazywa się to terapią supresyjną. Inne podejście, również z zastosowaniem metronidazolu, wymaga przyjmowania 400 mg tabletki dwa razy dziennie doustnie przez trzy dni, od początku do końca miesiączki. Dzięki takiemu podejściu, jeśli w przeszłości występowała kandydoza (zakażenie grzybicze), pacjent powinien również przyjąć 150 mg flukonazolu.
Połączone terapie
Przewodnik informuje również o sukcesie stosowania żelu dopochwowego w niezabezpieczonym stosunku po okresie menstruacyjnym, zauważając, że szybkość nawrotu została zmniejszona dzięki zastosowaniu metronidazolu. Nadal trwają badania nad zastosowaniem antybiotyków w połączeniu z terapią probiotyczną i nadtlenkiem wodoru.
Rozważania
W każdym przypadku, jeśli masz nawrót bakteryjnego zapalenia pochwy, nie używaj pryszniców. Podczas kąpieli nie używaj środków antyseptycznych, szamponów ani żeli. Zostaw te produkty do kąpieli. W powtarzających się przypadkach twój partner powinien również sprawdzić zakażenie.