Zawartość
Przepuklina rozworu przełykowego występuje, gdy część żołądka jest wypychana przez małą szczelinę (szczelinę) w przeponie. Może to nastąpić, gdy tkanka otaczająca otwór stanie się słaba. Jeśli przepuklina jest mała, nawet jej nie zauważysz. Ale jeśli jest duży, możesz cierpieć na zgagę i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD). W chorobie refluksowej dolny zwieracz przełyku relaksuje się, podczas gdy reszta przełyku funkcjonuje. Wzmocnienie mięśni przełyku, szczególnie wspomniane powyżej, może zmniejszyć objawy GERD.
Instrukcje
-
Dostosuj dietę. Zmniejsz lub wyeliminuj spożycie alkoholu, kawy, cukru, cebuli, czekolady, pieprzu i mięty, które mogą osłabić dolny zwieracz przełyku.
-
Skonsultuj się z lekarzem w sprawie niektórych leków osłabiających dolny zwieracz przełyku. Leki rozszerzające oskrzela, blokery kanału wapniowego, beta-adrenolityki, leki przeciwlękowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne i nitrogliceryna rozluźniają mięśnie wokół dolnego zwieracza przełyku. Jeśli zażywasz te leki w ramach leczenia innych chorób, skonsultuj się z lekarzem w sprawie alternatyw.
-
Rozważ prokinetykę. Leki prokinetyczne na receptę, takie jak betanekol (urecholina) i metoklopramid (Reglan) pomagają wzmocnić dolny zwieracz przełyku.
-
Operacja fundoplikacji Nissen to kolejna opcja. W tej procedurze górny brzuch jest owinięty wokół dolnego zwieracza przełyku, aby go wzmocnić, zapobiegając refluksowi kwasu i korygując przepuklinę rozworu przełykowego. Może być wykonywana jako operacja otwarta lub jako zabieg małoinwazyjny zwany chirurgią laparoskopową. W pierwszym przypadku wykonuje się nacięcie około 20 cm w brzuchu. W drugim przypadku cienki teleskop przymocowany do kamery wideo jest wkładany przez nacięcia 1 cm do brzucha. Zazwyczaj pacjenci wyładowują się od czterech do siedmiu dni po operacji otwartej oraz w pierwszym lub drugim dniu po operacji laparoskopowej.
-
Inną techniką jest chirurgia endoskopowa. Niektóre endoskopowe zabiegi chirurgiczne pozwalają chirurgowi zszyć dolny zwieracz przełyku, tworząc fałdy, które mogą wzmocnić mięśnie. Inny typ wykorzystuje elektrody do tworzenia drobnych oparzeń mięśni. Po uzdrowieniu oparzeń tkanka bliznowata pomaga w twardnieniu mięśni.
Instrukcje
Uwaga
- Przedyskutuj z lekarzem wszystkie opcje wzmocnienia dolnego zwieracza przełyku.
- Powrót do pełnej aktywności po laparoskopowej procedurze Nissena trwa od jednego do dwóch tygodni i od czterech do sześciu tygodni po operacji otwartej. Leki zmniejszające kwasowość są zwykle przepisywane przez około dwa tygodnie po zabiegu.