Zawartość
- Stenty spiralne, siatkowe i cewkowe
- Stenty farmakologiczne
- Stenty powlekane
- Stenty radioaktywne
- Bioaktywne stenty
- Stenty biodegradowalne
Stenty są używane jako rozszerzacze do podtrzymywania wąskiej lub słabej ściany tętnic wieńcowych. Są mniej inwazyjne niż operacja na otwartym sercu, ale istnieje szansa, że procedura zostanie powtórzona w ciągu 10 do 20%. Powodują blizny, ponownie zwężając tętnicę, stan zwany restenozą. Rodzaje stentów różnią się strukturą i funkcją. Mogą być plastikowe lub metalowe, walcowane lub rowkowane, gładkie lub powlekane, samorozszerzalne lub nie.
Stenty spiralne, siatkowe i cewkowe
Stenty wieńcowe mogą występować w spiralach, cewkach lub dzianinach. Stenty spiralne są bardzo mocne, pokrywając dużą powierzchnię. Stenty cewki są bardziej elastyczne i mogą dostosować się do krzywych naczyń krwionośnych, ale tętnice mają tendencję do cofania się. Stenty siatkowe łączą aspekty cewek i stentów spiralnych i są preferowanym wyborem zgodnie z artykułem w „Singapore Medical Journal”.
Stenty farmakologiczne
Wyściółka tętnicy i tkanki bliznowatej w końcu rośnie wzdłuż stentu i może powodować nowe zwężenie, co sprawia, że leczenie trwa o 10-15% dłużej niż normalnie. Stenty farmakologiczne są powlekane lekami, które pomagają zmniejszyć powstawanie blizn, ale leki te zwiększają ryzyko powstawania zakrzepów krwi i zawałów serca. Jeśli w przyszłości spodziewana jest niezwiązana operacja, dobrze jest użyć konwencjonalnego stentu metalowego, ponieważ można go również wymienić.
Stenty powlekane
Innym rodzajem stentu wieńcowego jest endoproteza lub powlekany stent. Baylor College of Medicine informuje, że jest to najbardziej przydatne w przypadku tętniaków. Powleczony stent zapobiega przepływowi krwi do obszaru problemowego tętnicy wieńcowej. W niektórych przypadkach stenty mogą być pokryte tkanką naczyniową tętnicy głowowej lub łokciowej. Stenty są dobrym wyborem dla osób, które nie mają odpowiedniego obrazu klinicznego do poddania się operacji, raporty Angioplasty.org. Ponadto wiele osób woli taką minimalnie inwazyjną procedurę od operacji.
Stenty radioaktywne
Chirurdzy czasami używają promieniowania, aby zahamować tworzenie się blizn wokół stentów wieńcowych. Stenty radioaktywne są zbudowane tak, aby emitować małe dawki promieniowania do ściany naczynia krwionośnego, zmniejszając w ten sposób proces restenozy. Badanie przeprowadzone przez Medscape wykazało, że stenty radioaktywne mogą zmniejszać zwężenie w obszarach, w których są zainstalowane, ale nie wokół krawędzi. Przywrócenie jest zwykle wymagane po roku.
Bioaktywne stenty
Bioaktywne stenty to takie, które powodują reakcję z naturalnymi procesami organizmu. Reakcje te mają na celu zmniejszenie ryzyka restenozy. Naukowcy eksperymentowali z wieloma powłokami stentu, od poliuretanu do złota. Stenty pokryte heparyną pomagają zmniejszyć nowe zwężenie tętnicy.
Stenty biodegradowalne
Naukowcy pracują także nad stworzeniem biodegradowalnych stentów - które z czasem rozpuszczają się. W 2006 roku pierwszy absorbowalny stent metalowy był badany przez dr Raimunda Erbela z University of Essen. Stent jest wykonany ze stopu magnezu, który utrzymuje się przez dwa miesiące. Zalety tego typu obejmują: nie jest konieczne, aby stenty działały mechanicznie przez długi czas; reakcja zapalna i tworzenie się blizny są znacznie mniej prawdopodobne; a rezonans magnetyczny jest możliwy po rozpuszczeniu sprzętu. Pacjenci ze stałym metalowym stentem nie mogą być poddani obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego, a ponadto alternatywne metody nie dają tak czystego obrazu.
