Zawartość
Onkocytoma nerkowa jest łagodnym guzem, chociaż jest podobna do raka nerkowokomórkowego (CRC). W przeciwieństwie do RCC onkocytoma nie jest rakowa. Większość przypadków nie ma nawrotu lub śmiertelności, a wielu nie towarzyszą objawy. Jednakże, ponieważ jest zdolny do wzrostu i osiągania dużych proporcji, onkocytoma nerkowa może być mylona z CRR. Usunięcie jednej z nerek jest typowym zabiegiem.
Przyczyny
Onkocytoma nerkowa ma gęstą akumulację mitochondriów (która generuje energię dla komórek). Niestety, jego przyczyna jest nieznana. Najczęściej występują u pacjentów z zespołem Birt-Hogg-Dube, chorobą charakteryzującą się łagodnymi guzami mieszków włosowych, skóry i nerek.
Identyfikacja
Mężczyźni częściej mają nowotwór nerki niż kobiety w tempie dwóch lub trzech na jeden. Ten łagodny nowotwór występuje również częściej u pacjentów w wieku 62-68 lat. Guzy mają rozmiar i kształt brzoskwini (7 centymetrów). Po rozcięciu mają mahoniowy kolor i ziarnistą teksturę z mięsistą centralną blizną. W mniej niż 10% przypadków RCC występuje również w onkocytoma.
Rzadkość
Najczęściej guz nerki nie jest onkocytoma. W rzeczywistości stanowią one około 3% do 7% guzów nerki. Na przykład w Stanach Zjednoczonych u 200 000 osób zdiagnozowano nowotwór nerki, a wyspecjalizowana agencja zdrowia często klasyfikuje tę chorobę jako rzadką.
Objawy
Nawet w dużym stopniu guz jest często bezobjawowy i zazwyczaj wykrywany podczas badania pierwotnie wymaganego dla innego problemu. W mniej niż jednej piątej wszystkich zarejestrowanych przypadków występują objawy. Mogą one obejmować ból krzyża, masę brzucha i krew w moczu - najprawdopodobniej wszystkie.
Leczenie
Leczenie zwykle przybiera postać częściowej lub całkowitej nefrektomii (usunięcie nerki). Bardzo ryzykowne jest poleganie na biopsjach po wykazaniu wyników, których sukces jest zwykle zmienny. Różnicowanie nadczynności tarczycy onkocytomów od przezskórnej biopsji nerek, cienkiej igły lub biopsji przez zamrażanie jest tak niespójną metodą, że wśród ekspertów panuje zgoda, że najbezpieczniejszym sposobem leczenia jest całkowite usunięcie nerki. Niektóre agencje zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych postrzegają nefrektomię jako jedyny wiarygodny sposób uzyskania ostatecznej diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Rokowanie
W częściowej nefrektomii usuwa się tylko nerkę i wszelkie inne uszkodzone tkanki. Radykalna nefrektomia powoduje całkowite usunięcie nerki, moczowodu, nadnerczy i otaczającej tkanki tłuszczowej. W przypadku nefrektomii rokowanie jest zwykle doskonałe.