Zawartość
Jałowa woda do wstrzykiwań, zgodnie z zaleceniami USP (United States Pharmacopeia), jest preparatem wody destylowanej pozbawionym substancji rozpuszczonych i bakterii. Jest stosowany jako sterylny rozpuszczalnik lub jako nośnik do rozcieńczania leków lub roztworów i nadaje się do podawania domięśniowego lub dożylnego. W tej prezentacji woda służy do nawadniania, a także jako nośnik do podawania leków pacjentom. Farmaceuta zazwyczaj dodaje substancje i etykietuje pojemnik tak, aby był gotowy do podania.
Identyfikacja
Jałowa woda do wstrzykiwań to bezbarwna, przezroczysta, bezwonna ciecz, chemicznie oznaczona jako H2O. Jest tak czysty, jak tylko może być woda i działa jako odpowiedni rozcieńczalnik do podawania pacjentom, gdy jest izotoniczny. Zmierzone pH wynosi 5,5 (5,0 do 7,0 - w skali pH).
Jałowa woda do wstrzykiwań nie zawiera środków bakteriostatycznych, przeciwdrobnoustrojowych ani dodanego buforu, ponieważ jest przeznaczona wyłącznie do wstrzyknięć pojedynczej dawki po zmieszaniu z odpowiednim roztworem lub roztworem. W przypadku bardzo małych ilości niewykorzystaną porcję należy wyrzucić. Występuje w elastycznych plastikowych butelkach, butelkach i pojemnikach o pojemności od 50 do 2000 ml. W szklanej wolnej przestrzeni w butelce znajduje się podciśnienie ułatwiające dodawanie leków.
Znaczenie
W przypadku podawania dożylnego, jako nośnik leków, jałowa woda do wstrzykiwań służy jako źródło wody do odtworzenia płynu pozajelitowego po uzyskaniu prawidłowej osmolarności. Osmolarność roztworu określa kierunek przepływu wody do lub z komórki. W normalnych sytuacjach w organizmie stężenie substancji rozpuszczonej wewnątrz lub na zewnątrz komórki jest izotoniczne.
Mechanizmy działania
Efekty osmotyczne są fizjologicznie ważne, ponieważ błony biologiczne lub komórkowe, takie jak krwinki czerwone, zachowują się podobnie do błony półprzepuszczalnej. Gdy krwinki czerwone są wystawione na działanie wysokociśnieniowego roztworu osmotycznego, kurczą się lub „więdną”, gdy woda przechodzi przez ich półprzepuszczalną membranę, próbując zmniejszyć gradient potencjału chemicznego między nimi. Uzyskanie skutecznego ciśnienia osmotycznego, z dodatkami w roztworze, nazywa się tonicznością roztworu. Termin toniczność odnosi się do przechodzenia wody przez półprzepuszczalną membranę. Roztwory, które mają taką samą toniczność krwi, określa się jako izotoniczne. Te o najniższej toniczności nazywane są hipotonicznymi, a te z najwyższą - hipertonicznymi.
Aplikacje
Jałowa woda do wstrzykiwań jest wskazana tylko jako rozpuszczalnik lub rozcieńczalnik do leków lub roztworów podawanych pozajelitowo. Służy również jako źródło wody do odtworzenia płynu pozajelitowego, po wprowadzeniu odpowiednich dodatków zapobiegających tonizowaniu krwi. W niektórych przypadkach może być stosowany jako środek myjący lub płuczący, ale w takich przypadkach zaleca się stosowanie określonych roztworów izotonicznych, jeśli są dostępne.
Ostrzeżenia i środki
W przypadku podawania dożylnego roztwory powinny być dostosowane tak, aby były izotoniczne, zwykle przez farmaceutę lub przeszkolonego technika. Ze względu na łatwość pomylenia z pojemnikiem z 5% dekstrozy lub 5% roztworem soli fizjologicznej, pojemniki na sterylną wodę do wstrzykiwań są zwykle trzymane z dala od podłóg pacjentów i zwykłych magazynów. Potencjalne działania niepożądane mogą obejmować gorączkę, zakażenie w miejscu wstrzyknięcia, zakrzepicę żył lub zapalenie żył, które rozciąga się od miejsca wstrzyknięcia, wyciek i hiperwolemię.