Zawartość
Oponiaki są zwykle łagodnymi (nienowotworowymi) guzami mózgu. Diagnoza występuje częściej u osób w wieku od 40 do 60 lat, ale oponiaki mogą rozwijać się u osób w każdym wieku, w tym u dzieci. Mayo Clinic twierdzi, że oponiak występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wpływ tych guzów mózgu różni się znacznie w zależności od osoby. Jedna osoba może nie mieć żadnych objawów, podczas gdy druga może mieć poważne objawy.
Objawy
Objawy oponiaków różnią się znacznie w zależności od miejsca. Pacjent może cierpieć na zmiany widzenia, na przykład, jeśli oponiak znajduje się w pobliżu nerwu wzrokowego. Może się również zdarzyć, że bóle głowy stają się silniejsze, częstsze i trwalsze niż normalnie. Pacjenci mogą również mieć ubytek słuchu i pamięć, trudności z koncentracją i mogą zauważyć zmiany osobowości. Słabość kończyn i drgawki są również znanymi objawami guzów mózgu. Prognoza przeżycia w przypadkach guzów mózgu jest korzystna.
Czynniki ryzyka
Ludzie, którzy już otrzymali zabiegi radiacyjne na głowie, są bardziej narażeni na rozwój oponiaków niż ci, którzy nigdy nie mieli podobnych zabiegów. Wcześniejsze rozpoznanie raka piersi zwiększa również ryzyko rozwoju oponiaka, a także rozpoznania dziedzicznych zaburzeń układu nerwowego i nerwiakowłókniakowatości typu 2. Osoby z rakiem w wywiadzie mogą mieć złe rokowanie ze względu na ryzyko nawrotu nowotworu po leczeniu.
Diagnoza
Gdy lekarz ma dostęp do pełnej historii choroby i przeprowadził pełne badanie fizyczne, może poprosić o jeden z kilku testów diagnostycznych. Historia i wyniki analizy ryzyka określą, które egzaminy trzeba będzie podjąć. Tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny i zdjęcia rentgenowskie są powszechnymi testami do diagnozowania guzów mózgu. Biopsje określają, czy guz jest złośliwy lub łagodny, a rokowanie łagodnego oponiaka jest korzystne.
Leczenie
Zabiegi różnią się w zależności od wielkości i lokalizacji oponiaka. Guzy mózgu nie zawsze wymagają natychmiastowego leczenia. Monitorowanie łagodnego guza mózgu określi, czy wykazuje oznaki wzrostu lub czy objawy pacjenta pogorszyły się z powodu guza. Rokowanie jest bardzo obiecujące dla pacjentów z oponiakami, którzy nie wymagają natychmiastowego leczenia, a ich chirurgiczne usunięcie jest zwykle skuteczne. Według Mayo Clinic radioterapia i radioterapia są również dobrymi metodami leczenia, gdy operacja nie jest wykonalną opcją (gdy rokowanie jest złe z powodu lokalizacji guza).
Typy
Istnieją trzy typy lub stopnie oponiaków. Ogólnie, 90% z nich jest sklasyfikowanych jako klasa 1, co oznacza, że są łagodne i rosną powoli. Tylko 7% oponiaków 1 stopnia powraca w ciągu 10 lat po usunięciu. Rokowanie dla tego typu oponiaka jest bardzo korzystne. Od 5 do 7% ma stopień 2. Oponiaki tego typu rosną szybciej i mogą powrócić do pięciu lat po usunięciu. Chociaż rokowanie dla tego typu nie jest tak dobre jak typ 1, nadal jest korzystne. 3 do 5% oponiaków ma stopień 3. Te guzy mózgu szybko rosną i mogą powrócić do dwóch lat po usunięciu. Rokowanie dla tego nowotworu jest słabe ze względu na wysoki odsetek nawrotów.
Rokowanie
Wielkość i lokalizacja oponiaka, a także ogólny stan zdrowia pacjenta, wpływają na rokowanie. Na przykład, jeśli guz znajduje się na nerwu wzrokowym, może wystąpić trwała utrata wzroku. Jeśli pacjent ma inne problemy zdrowotne, ryzyko zabiegu może być większe niż korzyści. Ogólnie rokowanie jest dobre, ponieważ 80% guzów jest skutecznie usuwanych chirurgicznie, a 75% pacjentów nie ma nawrotu nowotworu.