Zawartość
Brzuch odpowiada dużej części ciała, która zawiera istotne organy. W celach badawczych brzuch jest podzielony na cztery ćwiartki: prawy górny, prawy dolny, lewy górny i lewy dolny. Opisując ból lub inne objawy, pracownicy służby zdrowia odnoszą się do odpowiedniego kwadrantu, ponieważ pomaga to zawęzić nacisk na pewne możliwe narządy lub stany.
Brzuch jest dużą częścią ciała zawierającą ważne organy (Image by Flickr.com, dzięki uprzejmości Bruce)
Znaczenie
Górny prawy kwadrant brzucha zawiera wątrobę, woreczek żółciowy i części jelita grubego i jelita cienkiego, a także żołądek. Pracownik służby zdrowia rozważy diagnozy różnicowe związane ze strukturami w tym regionie. Innymi słowy, lekarz oceni początkowe objawy i opracuje listę możliwych przyczyn bólu.
Egzamin będzie polegał na badaniu górnego kwadrantu za pomocą stetoskopu, dotykaniu lub omacywaniu, poszukiwaniu mas lub niezwykłej jędrności oraz określaniu obecności innych objawów, takich jak gorączka, nudności, wymioty lub zaburzenia jelit. Możliwe, że niektóre warunki powodują ból w prawym górnym bólu w prawym kwadrancie, ale stan ten jest związany ze strukturami w innych częściach ciała, takimi jak klatka piersiowa.
Typy
Jeśli ból w prawym górnym kwadrancie nie odnosi się do zdarzenia traumatycznego, pracownik służby zdrowia może starać się wykluczyć wczesne stany sercowo-płucne, takie jak ciężkie zapalenie płuc i zawał serca. Lekarz przeprowadzi również badanie w kierunku pilnych stanów dotyczących narządów w tym kwadrancie. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego są częstymi przyczynami bólu w górnym górnym kwadrancie. Innym poważnym stanem do rozważenia byłoby zapalenie wątroby lub zakażenie wątroby; jego występowanie jest rzadsze niż zapalenie pęcherzyka żółciowego w związku z wywoływaniem ostrego bólu. Inne rozpoznania różnicowe obejmują kamienie żółciowe, retrocecal appendicitis, ropień wątroby, wrzód żołądka i zwiększoną objętość wątroby.
Funkcje
Aby wykluczyć różne diagnozy różnicowe związane z bólem w prawym górnym kwadrancie, świadczeniodawca uzyska pełną historię, poprosi o laboratoryjne badania krwi i próbki moczu, i ewentualnie poprosi o badania obrazowe, takie jak USG lub tomografia komputerowa (CT) . Nierzadko wymagane są dodatkowe testy po zwróceniu wyników testu. Jest to konieczne, aby zmniejszyć liczbę możliwych diagnoz. Ból brzucha nie jest uważany za łagodny, ponieważ może wskazywać na poważny stan wymagający pilnego leczenia.
Efekty
Jeśli najczęstsze diagnozy różnicowe zostaną odrzucone, pracownik służby zdrowia będzie musiał rozważyć niektóre prawdopodobne przyczyny bólu w prawym górnym kwadrancie. Może to wymagać hospitalizacji w celu przeprowadzenia dodatkowych badań i oceny odpowiedzi na leczenie wstępne. Inne rozpoznania, które należy rozważyć, to przepuklina, niedrożność jelit, niedrożność przewodów trzustkowych, pęcherzykowych lub wątrobowych oraz rak.
Rozważania
Ciężki lub nawracający ból w prawym górnym kwadrancie powinien zostać oceniony przez pracownika służby zdrowia, aby wykluczyć przyczyny, które mogą wymagać opieki w nagłych wypadkach. Początek, czas trwania i opis bólu mogą pomóc w stworzeniu krótkiej listy diagnoz różnicowych. Możliwe, że niektóre leki powodują ból w tym kwadrancie brzucha. Lista leków, jeśli jest zalecana lub dostępna bez recepty, może pomóc lekarzowi. Im bardziej kompletne są dostarczone informacje, tym bardziej szczegółowe badanie może prowadzić do pozytywnej diagnozy przyczyny bólu w prawym górnym kwadrancie.