Zawartość
- Przyczyny kamieni żółciowych
- Diagnoza i objawy kamicy żółciowej
- Lecytyna i Rowachol
- Typowe metody leczenia kamieni żółciowych
Kamienie żółciowe to małe struktury, takie jak kamienie, złożone ze skrystalizowanych składników żółci, które rozwijają się w woreczku żółciowym. Żółć wytwarzana przez wątrobę i przechowywana w woreczku żółciowym pomaga organizmowi trawić tłuszcze i zawiera wodę, cholesterol, lipidy, sole żółci, białka i bilirubinę. Niektóre z tych składników mogą twardnieć i tworzyć kamienie żółciowe, szczególnie cholesterol, który stanowi 80% wszystkich kamieni żółciowych, oraz bilirubinę. W pęcherzyku żółciowym może rozwinąć się seria małych kamieni żółciowych, duży kamień lub ich kombinacja. Osoby, u których wystąpią kamienie żółciowe, powinny przejść operację lub leczenie farmakologiczne.
Przyczyny kamieni żółciowych
Kamienie żółciowe powstają, gdy niektóre składniki żółci są obecne w nieprawidłowych proporcjach, takich jak wysoki poziom cholesterolu, zbyt dużo bilirubiny lub niewystarczająca ilość soli żółciowych. Kamienie barwnikowe, złożone głównie z bilirubiny, mają tendencję do tworzenia się u osób z marskością wątroby, infekcjami dróg żółciowych lub dziedzicznymi chorobami krwi, takimi jak anemia sierpowata. Kamienie żółciowe cholesterolu występują częściej u kobiet, osób z kamicą żółciową w rodzinie, osób z nadwagą lub stosujących dietę bogatą w tłuszcz i cholesterol oraz ubogą w błonnik, diabetyków, osoby starsze i osoby przyjmujące leki redukujące cholesterol lub szybko schudnąć. Niektóre grupy etniczne są również bardziej podatne, na przykład rdzenni Amerykanie.
Diagnoza i objawy kamicy żółciowej
Najczęstszym objawem kamieni żółciowych jest ból, który może pojawić się nagle i utrzymywać się przez kilka godzin. Ataki te mogą powodować ból w górnej części brzucha, pleców i między łopatkami oraz pod prawym ramieniem. Inne objawy to nudności i wymioty, gorączka lub dreszcze, żółtaczka i gliniaste stolce.
Jeśli podejrzewa się, że pacjent ma kamienie żółciowe, lekarz może zastosować różne techniki obrazowania, aby potwierdzić rozpoznanie. Najpopularniejszą techniką jest USG, a brzuch pacjenta zostanie dokładnie zbadany w celu zidentyfikowania kamieni żółciowych. Inne stosowane techniki obrazowania obejmują tomografię komputerową, cholecystografię i wsteczną endoskopową cholangiopankreatografię. Można również wykonać badania krwi w celu sprawdzenia infekcji, niedrożności, zapalenia trzustki lub żółtaczki.
Lecytyna i Rowachol
Fosfolipidy zwiększają rozpuszczalność cholesterolu w żółci, zapobiegając tworzeniu się kamieni żółciowych. Jedną z substancji, która jest szczególnie bogata w fosfolipidy, jest lecytyna, a suplementację lecytyną stosowano w leczeniu pacjentów z kamieniami żółciowymi, obniżającymi poziom cholesterolu. Wiadomo jednak, że badania kliniczne lecytyny jako leczenia kamieni żółciowych nie są rozstrzygające i nie ma mocnych dowodów na poparcie stosowania lecytyny w zapobieganiu lub leczeniu chorób pęcherzyka żółciowego.
Innym lekiem alternatywnym na kamienie żółciowe jest Rowachol. Jest to nazwa handlowa produktu, zawiera sześć roślin monoterpenowych i został po raz pierwszy zasugerowany do leczenia kamieni żółciowych w 1979 r. Pacjenci otrzymują codziennie dwie lub trzy kapsułki Rowacholu, a badania pokazują, że leczenie Rowacholem może prowadzić do rozpuszczenia częściowe lub całkowite kamienie żółciowe u niektórych pacjentów. W tej publikacji opisano również badania, w których Rowachol był stosowany w połączeniu z innymi terapiami, takimi jak kwas chenodeoksycholowy lub kwas ursodeoksycholowy, które były bardziej skuteczne niż podawanie samego Rowacholu. Lecytynę i rowachol można również stosować w połączeniu, ale badania opisujące ich skuteczność nie są dostępne.
Typowe metody leczenia kamieni żółciowych
Chociaż dostępne są alternatywne metody leczenia kamieni żółciowych, najczęstsze metody leczenia są bardzo różne. Pacjenci cierpiący na częste ataki bólu z powodu kamieni żółciowych są bardziej skłonni do operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego. Uważa się, że woreczek żółciowy nie jest narządem niezbędnym, a jego usunięcie jest częstym zabiegiem chirurgicznym.
Pacjenci, którzy nie mogą przejść operacji, otrzymują leki zwalczające ich stan. Niektóre leki, takie jak Actigall i Chenix, są przyjmowane doustnie i są przeznaczone do rozpuszczania kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym. Inne eksperymentalne leczenie polega na wstrzyknięciu leku bezpośrednio do pęcherzyka żółciowego w celu rozpuszczenia kamieni żółciowych. Leczenie farmakologiczne działa najlepiej u pacjentów z małymi kamieniami.