Zawartość
Zapalenie powięzi podeszwy jest stanem zapalnym tkanki, która stanowi dolną część stopy i łączy piętę z dużym palcem. Jest to częsty problem na korytarzach i powoduje ból w pięcie, a czasami w łuku stopy. Jeśli objawy zapalenia powięzi podeszwy nie ulegną poprawie po sześciu miesiącach tradycyjnych technik fizjoterapii, lekarze mogą przepisać terapię uderzeniową (TEOC).
Historia
Technika TEOC pochodzi od litotrypsji, techniki wykorzystującej fale dźwiękowe do rozbijania kamieni nerkowych, które są zbyt duże, aby przejść przez moczowód. Wykorzystanie fal dźwiękowych do leczenia problemów z kościami, stawami, mięśniami i tkankami łącznymi (problemy z układem mięśniowo-szkieletowym) zostało opracowane w Europie na początku lat 90., a zapalenie powięzi podeszwy jest pierwszym problemem mięśniowo-szkieletowym, dla którego FDA zatwierdziła leczenie za pomocą TEOC.
Funkcje
TEOC w zapaleniu powięzi podeszwowej wykorzystuje fale uderzeniowe do spowodowania niewielkich obrażeń w powięzi podeszwowej w celu pobudzenia gojenia, ale nikt nie wie na pewno, jak ta technika działa. Zabieg jest nieinwazyjny i wykorzystuje cewnik, który jest delikatnie masowany na obszarze dotkniętym chorobą. TEOC może stosować fale uderzeniowe o wysokiej lub niskiej częstotliwości. Terapia falą uderzeniową wysokiej częstotliwości może mieć tylko jedną sesję leczenia, podczas gdy TEOC niskiej częstotliwości wymaga zwykle powtarzanych sesji. Lekarz zdecyduje, ile kuracji ma zostać zastosowanych. TEOC można zrobić w gabinecie lekarskim i nie wymaga znieczulenia. Technika ta jest zwykle stosowana u pacjentów, u których objawy zapalenia powięzi podeszwy nie uległy poprawie po sześciu miesiącach lub dłużej tradycyjnej terapii. TEOC jest stosowany jako alternatywa dla operacji.
Alternatywy
Tradycyjna terapia zapalenia powięzi podeszwowej obejmuje odpoczynek, stosowanie lodu na powięź podeszwową, przyjmowanie leków przeciwzapalnych i ćwiczenia wydłużające cielęta i ścięgno Achillesa lub wzmacniające mięśnie stopy. Badania wykazały, że nocne szyny, które rozciągają się na łydki nóg, są skuteczną terapią zapalenia powięzi podeszwowej. Przyrządy ortopedyczne noszone na butach mogą być również pomocne dla osób z zapaleniem powięzi podeszwowej. Te konserwatywne leczenie jest skuteczne u 80% do 90% pacjentów z zapaleniem powięzi podeszwowej; TEOC może stanowić opcję u 10% do 20% pacjentów (dla tych, u których leczenie zachowawcze nie zadziałało). W rzadkich przypadkach, jeśli nie ma innej formy leczenia, może być konieczna operacja.
Zapobieganie / rozwiązanie
Ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na wszystkie czynności, które mogą powodować ból pięty, takie jak bieganie, skakanie lub stanie przez dłuższy czas. Zachowaj dziennik bólu, w którym nagrywasz swoje działania i jak się czujesz. Może to pomóc w uświadomieniu sobie, które czynności powodują ból pięty lub pogarszają ból. Odpowiednie ubranie jest ważne dla osób podatnych na zapalenie powięzi podeszwowej, zwłaszcza biegaczy. Obuwie, które nie zapewnia odpowiedniego podparcia łukiem, może spowodować większe prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia powięzi podeszwowej. Biegacze, którzy nie rozciągają się prawidłowo, zwykle mają napięte mięśnie w tylnej części nóg, co może prowadzić do zapalenia powięzi podeszwowej. Biegacze powinni robić delikatne rozciąganie codziennie, szczególnie z mięśni stawów skokowych i łydek.
Rozważania
Chociaż wiele osób uważa, że TEOC pomaga zmniejszyć ból pięty związany z zapaleniem powięzi podeszwowej, nadal istnieje powszechna zgoda wśród naukowców co do skuteczności. Ponadto TEOC jest droższy niż tradycyjne metody leczenia i może powodować działania niepożądane, takie jak ból, mrowienie, obrzęk lub zasinienie, chociaż działania niepożądane są rzadkie i zazwyczaj łagodne. Z tych powodów lepiej jest wypróbować bardziej konserwatywne leczenie przez sześć miesięcy, zanim rozważysz użycie TEOC jako sposobu na uniknięcie operacji, jeśli inne terapie nie działają.