Jaki jest najbardziej początkowy stan do wykrycia ciąży cewkowej?

Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 6 Móc 2021
Data Aktualizacji: 21 Czerwiec 2024
Anonim
Wykład dla Lekarzy
Wideo: Wykład dla Lekarzy

Zawartość

Zanim technologia medyczna przyniosła tak wielkie postępy, ciążowa lub pozamaciczna ciąża mogłaby stanowić zagrożenie dla życia kobiety, ponieważ stan nie był normalnie diagnozowany na czas. Ten rodzaj ciąży występuje, gdy zapłodnione jajo jest wszczepiane poza macicę, osadzając się w jajowodzie. Kiedy implanty jajeczne w szyjce macicy, jajniku lub brzuchu, nazywają to ciążą szyjną lub brzuszną. Ektopowe oznacza „nie na miejscu”.


Ciąża pozamaciczna może zagrozić życiu kobiety (Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)

Zagrażające życiu

W miarę rozwoju zalążka jajowód musi rozszerzyć się, aby go pomieścić, ale to miejsce nie jest przeznaczone do pomieszczenia rozwijającego się jaja. Nie ma wystarczającej ilości miejsca i nie ma tkanki odżywczej. W końcu róg pęknie i eksploduje. Im wcześniej ten stan zostanie zdiagnozowany, tym lepszy wynik dla matki i jej przyszła zdolność reprodukcyjna. Jeśli zostanie wykryty wcześnie, ciąża cewkowa może zostać zatrzymana, a jajowód może zostać uratowany, co umożliwi kobiecie ponowne zajście w ciążę w przyszłości.

Objawy

Nawet przy najlepszym sprzęcie medycznym nadal trudno jest zdiagnozować ciążę przed upływem pięciu tygodni od ostatniej miesiączki. Ciąża cewkowa początkowo wywoła takie same skutki, jak normalna ciąża. Kobieta nie ma miesiączki, jej piersi mogą stać się delikatne i może odczuwać mdłości lub zmęczenie. Jednakże, jeśli ciąża jest ektopowa, mogą wystąpić ciężkie bóle lewego ramienia, niskie ciśnienie krwi, krwawienie, bóle miednicy i brzucha, zawroty głowy i omdlenia. Wszystkie kobiety w ciąży powinny wiedzieć o tych objawach.


Poziomy HCG

Jeśli rzeczywiście dojdzie do ciąży pozamacicznej, poziom HCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej) we krwi kobiety będzie niższy niż w normalnej ciąży. Jeśli macica nie jest powiększona, co można ustalić na podstawie badania fizykalnego, lekarz będzie szukał zwiększonej masy jajowodów lub macicy. Jeśli masa zostanie odkryta, oznacza to cewkę cewkową. Można również wykonać USG, aby dowiedzieć się, gdzie wystąpiła ciąża, ale wykonanie tej procedury może nie być możliwe do piątego tygodnia ciąży. W tym samym czasie należy wykonać badanie ultrasonograficzne i badanie HCG. Jeśli HCG jest ujemne, wyklucza to ryzyko ciąży pozamacicznej. Jednakże, jeśli jest pozytywny, potwierdza to ciążę, ale nie ujawnia położenia worka ciążowego we wczesnych stadiach ciąży. Ultradźwięki mogą pomóc w znalezieniu dokładnej lokalizacji, ale może być trudno zobaczyć torebkę we wczesnej ciąży. Jeśli poziom HCG jest większy niż 2000 mIU / ml i lekarz nie może wyobrazić sobie worka ciążowego, zdiagnozuje przypadek jako ciążę pozamaciczną. Innym testem, który można zastosować, jest badanie krwi, które pokazuje poziom progesteronu.


Metotreksat

Jeśli ciąża pozamaciczna zostanie wykryta wystarczająco wcześnie, wzrost zarodka można przerwać przez wstrzyknięcie metotreksatu. Ten lek przeciwnowotworowy ma na celu zabicie szybko dzielących się komórek ciąży cewkowej, zakłócając proces.

Laparoskopia lub operacja

Jeśli ciąża postępuje, może być konieczne wykonanie procedury usunięcia płodu, która może być czasami wykonywana przez laparoskopię, znacznie mniej inwazyjną niż procedury chirurgiczne stosowane w przeszłości. Jednak operacja jest potrzebna kilka razy, gdy masz sytuację awaryjną.

Im szybciej, tym lepiej.

Uzyskanie wczesnej diagnozy może pomóc w zachowaniu jajowodów przy jednoczesnym zachowaniu płodności. Jak najszybciej zgłaszaj wszelkie nietypowe objawy swojemu lekarzowi.