Opieka pooperacyjna przy operacjach tętnic szyjnych

Autor: Alice Brown
Data Utworzenia: 1 Móc 2021
Data Aktualizacji: 14 Móc 2024
Anonim
Postoperative Care after Cardiovascular Surgery
Wideo: Postoperative Care after Cardiovascular Surgery

Zawartość

Bezpośrednio po operacji tętnicy szyjnej lekarze skoncentrują się na upewnieniu się, że pacjenci nie wykazują oznak potencjalnego udaru lub trudności z przepływem krwi przez szyję i mózg. Hospitalizacja jest krótka, więc po operacji pacjent będzie musiał nadal prowadzić zdrowszy tryb życia.

Znaczenie

Choroba tętnic szyjnych, zwana również zwężeniem, odnosi się do zatkania tętnic w szyi. Ten problem jest znany jako arterioskleroza, zwana także „stwardnieniem tętnic” lub blaszką. Tworzy się przez dziesięciolecia ze złogów substancji tłuszczowych, w dużej mierze składających się z cholesterolu, które gromadzą się w tętnicach, blokując dopływ krwi i tlenu do mózgu, często skutkując potencjalnie śmiertelnym udarem. .


Operacje

Endarterektomia tętnicy szyjnej jest jedną z najczęstszych operacji stosowanych w celu spowolnienia choroby. „W tej procedurze wykonuje się nacięcie na szyi pacjenta i przecina wewnętrzną i chorą warstwę tętnicy, tak aby zewnętrzna warstwa została zszyta z powrotem, umożliwiając zwiększony przepływ krwi do mózgu” - mówią amerykańscy lekarze z Cleveland Klinika. Wprowadzanie endoprotez to alternatywny sposób ponownego otwarcia zatkanych tętnic. Te maleńkie metalowe rurki utrzymują otwartą tętnicę.

Uważaj

Po zabiegu pacjenci przebywają zazwyczaj co najmniej 24 godziny na oddziale intensywnej terapii, gdyż pierwszy dzień po zabiegu jest najbardziej niebezpieczny w procesie rekonwalescencji. Około 5% pacjentów rozwija w tym czasie powikłanie zagrażające życiu. Udar jest głównym problemem, a lekarze ściśle monitorują ciśnienie krwi pacjenta, częstość akcji serca i przepływ krwi przez mózg.


„Ryzyko późniejszego udaru mózgu wynosi około 1% rocznie (znacznie mniej niż 7,5% rocznie w przypadku aspiryny)” - twierdzi dr Jonothan Earnshaw, chirurg naczyniowy w Gloucestershire Royal Hospital, w Zjednoczonym Królestwie. „Większość pacjentów musi spędzić w szpitalu tylko 2-3 dni”.

Po wypisie należy ograniczyć aktywność fizyczną na kilka tygodni. Pacjent powinien unikać prowadzenia pojazdów i powiadamiania lekarza o silnych bólach głowy, obrzęku gardła lub jakichkolwiek widocznych zmianach w funkcjonowaniu mózgu. Lekarz musi udzielić wskazówek dotyczących ilości czasu potrzebnego do powstrzymania się od kąpieli; do tego czasu miejsce nacięcia może być mokre, o ile nie zostanie wcierane. Dla tych, którzy muszą golić się blisko rany, zaleca się stosowanie golarki elektrycznej.

jedzenie

Chociaż endarterektomia tętnicy szyjnej minimalizuje możliwość wystąpienia udaru, nie zapobiega ponownemu pojawieniu się miażdżycy. Ten proces nazywa się restenozą. Aby uniknąć dodatkowych blokad, trzeba będzie przyjąć zdrowszy styl życia, zwłaszcza zmniejszenie spożycia kalorii i cholesterolu. Dużą pomocą jest ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych. Z diety należy wyeliminować margarynę, masło i tłuszcz; ale inne produkty, takie jak oliwa z oliwek i olej rzepakowy, są doskonałymi substytutami. Są to tłuszcze jednonienasycone, które podobnie jak tłuszcze wielonienasycone są znacznie zdrowsze. Mimo to nawet te tłuszcze muszą być ograniczone ze względu na ich wysoki poziom kalorii.


Schemat ćwiczeń, dodany do ograniczenia sodu i zmniejszonego dymu tytoniowego, są ważnymi narzędziami w pooperacyjnym leczeniu chirurgii tętnicy szyjnej.