Zawartość
Powiększenie nerki, zwane również wodonerczem, u dzieci jest wynikiem powstawania nieprawidłowości podczas początku wzrostu nerki, zmiany jego wielkości, wyglądu i funkcji. Zwiększone nerki mogą być spowodowane trzema głównymi czynnikami. Stan może być łagodny, umiarkowany lub ciężki.
Przyczyny
Według „Szpitala Dziecięcego Comer” wodonercze może być spowodowane niedrożnością połączenia miedniczkowo-moczowodowego, zwanym niedrożnością PJJ. Stan ten wynika ze zwężenia w punkcie, w którym moczowód opuszcza nerkę. Wodonercze spowodowane przez niedrożność UPJ zwykle występuje przed czwartym miesiącem rozwoju płodu. Rozcieńczone nerki u dzieci mogą być również spowodowane blokadą dolnego końca moczowodu. Moczowód może być pokryty cienką membraną, która zapobiega odprowadzaniu moczu do pęcherza moczowego lub może przyczepiać się do pęcherza w nienormalnym miejscu. Wodonercze może być również spowodowane odwrotnym przepływem lub odpływem moczu do moczowodu i nerek.
Leczenie
Jeśli u dziecka zdiagnozowano wodonercze, zostanie ono zbadane przez urologa dziecięcego.U dzieci z łagodnym wodonerczem lub zwiększonymi nerkami z powodu refluksu moczu, terapia obserwacyjna wraz z leczeniem antybiotykami zazwyczaj może leczyć stan, podczas gdy problemy z nerkami korygują się wraz z rozwojem dziecka. Umiarkowane i ciężkie przypadki wodonercza zazwyczaj wymagają operacji w celu skorygowania niedrożności. Zabieg chirurgiczny jest wykonywany bezpiecznie, przy użyciu robotycznych metod chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnych technik obejmujących małe nacięcia.
Rozważania
Zwiększone nerki u dzieci nie były powiązane z czymkolwiek, co rodzice mogli zrobić w czasie ciąży, ale mogą być takie czynniki dziedziczne. Wodonercze jest zwykle widoczne podczas prenatalnych badań ultrasonograficznych, ale w innych przypadkach nie ujawnia się aż do narodzin lub później w dzieciństwie.
Statystyki
Według dr Alana Greene, 20 do 35% przypadków wodonercza prenatalnego zostaje rozwiązanych przed urodzeniem. U co najmniej 93% dzieci cierpiących na wodonercze przedurodzeniowe kontynuowane po urodzeniu, nieprawidłowości goją się z czasem i nie cierpią na utratę funkcji nerek, mówi lekarz. Greene mówi, że tylko 7% dzieci z uporczywym wodonerczem prenatalnym wymaga operacji w celu rozwiązania problemu. Nie cierpieli na utratę funkcji nerek.
Ostrzeżenie
Nieleczone wodonercze i zwiększone nerki u dzieci mogą powodować poważne postępujące uszkodzenie nerek. Umów się na wizytę u urologa dziecięcego w celu omówienia planu leczenia, aby uniknąć niepotrzebnych komplikacji i możliwego trwałego uszkodzenia nerek dziecka.