Jakie są zagrożenia związane z angioplastyką?

Autor: Roger Morrison
Data Utworzenia: 6 Wrzesień 2021
Data Aktualizacji: 17 Czerwiec 2024
Anonim
Angioplasty and Coronary Stenting: What are the risks?
Wideo: Angioplasty and Coronary Stenting: What are the risks?

Zawartość

Angioplastyka to rozszerzenie tętnicy za pomocą balonu. Najpierw wstrzykuje się barwnik kontrastowy, aby chirurg mógł przeprowadzić cewnik przez naczynia krwionośne. Dylatacja balonowa jest często stosowana do umieszczenia stentu, umieszczenia drutu w celu utrzymania otwartej tętnicy. Angioplastyka jest tylko tymczasowym środkiem, a nie lekiem na zablokowane tętnice. Przy każdym powtórzeniu rozszerzenia balonu wzrasta ryzyko.


Lekarze używają barwników kontrastowych i promieni rentgenowskich do mapowania blokad i dróg do cewników (obraz arterie di sabbia autorstwa paologo z Fotolia.com)

Reakcje alergiczne

Możesz odczuwać reakcję alergiczną na rozszerzenie tętnicy balonem. Możesz być uczulony na barwnik, materiał stentu (jeśli jest umieszczony) lub leki stosowane do znieczulenia lub osoby odpowiedzialne za zapobieganie zakrzepom krwi. Witryna zasobów RadiologyInfo.org, opracowana przez American College of Radiology i Radiology Society of North America, wyjaśnia, że ​​materiał kontrastowy używany do pomocy chirurgowi w identyfikacji blokady i prowadzeniu cewnika przez naczynia może spowodować niewydolność nerek . Dr Damien Mosquera ze strony Vacular.co.nz mówi, że reakcje alergiczne na ten barwnik nie są powszechne i zwykle występują u osób z już uszkodzonymi nerkami. Inne reakcje alergiczne na nalewki obejmują astmę, zmiany częstości akcji serca, niskie ciśnienie krwi, swędzenie skóry i wymioty.


Duża ilość barwnika kontrastowego może wpływać na funkcjonowanie nerek (zdjęcie rentgenowskie obrazu klatki piersiowej autorstwa alma_sacra z Fotolia.com)

Krwawienie i skrzepy krwi

Dr Larry Weinrauch z Uniwersytetu Harvarda wyjaśnia, że ​​krwawienie lub zakrzepy mogą wystąpić w miejscu wprowadzenia cewnika do stentu lub do naczyń krwionośnych.Leki rozrzedzające krew zostaną przepisane w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów krwi, ponieważ mogą prowadzić do zawału serca lub udaru. Dr Mosquera twierdzi, że fałszywy tętniak może rozwinąć się w miejscu wprowadzenia do tętnicy. Ta pulsująca bryła jest wewnątrz niej zakrzepem krwi, który rozwija się po usunięciu cewnika i pulsowaniu krwi przez niewielki otwór po nim. Jest to łatwo leczone środkami przeciwzakrzepowymi, które blokują otwór.


Tworzenie się skrzepów krwi może prowadzić do zawału serca lub udaru. (obraz medyczny rytmu serca autorstwa Nicemonkey z Fotolia.com)

Uszkodzenie naczyń krwionośnych

Strona internetowa RadiologyInfo.org wyjaśnia, że ​​cewnik może uszkodzić lub przebić naczynia krwionośne, przez które przechodzi. Dr Mosquera mówi, że jest to szczególnie prawdziwe, jeśli tętnica jest bardzo chora. Cewnik może również rozerwać wyściółkę naczynia krwionośnego.

Cewnik może rozerwać wyściółkę naczynia krwionośnego (obraz arterii wirtualnej autorstwa Yali Shi z Fotolia.com)

Infekcja i regeneracja

Każda procedura, która przebija skórę, jest zagrożona infekcją, wyjaśnia strona internetowa RadiologyIndo.org, ale ryzyko to jest mniejsze w przypadku rozszerzenia balonika niż w przypadku operacji rewaskularyzacji mięśnia sercowego. Koszt angioplastyki jest nie tylko znacznie niższy niż koszt zabiegu chirurgicznego, ale wymagane jest tylko znieczulenie miejscowe. Nie wykonuje się dużych cięć i możesz powrócić do normalnej aktywności zaraz po rozszerzeniu balonu.

Zawsze istnieje ryzyko infekcji (obraz krwinek Marko Kovacevica z Fotolia.com)

To nie jest lekarstwo

Dr Weinrauch i strona internetowa RadiologyInfo.org podkreślają, że balonowe rozszerzenie tętnicy nie jest lekarstwem. Dieta i ćwiczenia, zarządzanie stresem i leki to zabiegi na zablokowane tętnice, które mogą mieć długoterminowe korzyści. Restenoza odnosi się do nowej blokady tej samej tętnicy i angioplastyka powinna być powtórzona. Angioplastyka pomaga tylko połowie pacjentów z nerkowym nadciśnieniem naczyniowym z powodu miażdżycy, mówi RadiologyInfo.org. Rozszerzenie tętnic przez balony związane z chorobami tętnic obwodowych nie jest tak skuteczne, gdy wiele naczyń krwionośnych jest wąskich lub gdy zaangażowane są bardzo małe naczynia. Nie jest jeszcze jasne, jak korzystna jest angioplastyka tętnicy szyjnej.

Niedawne badanie kliniki Cleveland wykazało, że jeśli chodzi o pacjentów wysokiego ryzyka, pacjentów z wieloma zablokowanymi naczyniami krwionośnymi i cukrzycą, nadciśnieniem lub problemami z sercem, pomostowanie aortalno-wieńcowe jest znacznie korzystniejsze niż angioplastyka. Pacjenci wysokiego ryzyka dwukrotnie częściej umierają po rozszerzeniu balonu lub umieszczeniu stentu niż pacjenci poddani pomostowaniu tętnic wieńcowych.