Zawartość
- Leki
- Rizotomia
- Dekompresja mikronaczyniowa
- Radiochirurgia noża gamma
- Radiochirurgia z akceleratorem liniowym
Nerwoból nerwu trójdzielnego jest bólem twarzy, który zwykle występuje tylko po jednej stronie twarzy. Ból może zacząć się od lekkiego dotyku lub podczas codziennych czynności, takich jak jedzenie, mówienie lub mycie zębów. Ból może przychodzić i odchodzić z długimi okresami bez bólu. Pierwszym leczeniem neuralgii nerwu trójdzielnego jest zwykle lek przepisany przez lekarza. Jeśli ból utrzymuje się lub nasila, może być konieczna operacja.
Leki
Leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego rozpoczyna się od leków przeciwskurczowych i przeciwdepresyjnych. Leki przeciwskurczowe obejmują karbamazepinę, topiramat i klonazepam. Tego typu leki blokują uszkodzenia nerwu trójdzielnego. Baklofen, środek zwiotczający mięśnie, można stosować w połączeniu z innymi lekami, aby zapobiec skurczom mięśni. Leki przeciwdepresyjne stosuje się w leczeniu silnych i palących bólów nerwobólu nerwu trójdzielnego. Ból ciężki lub nawracający można leczyć za pomocą opioidów lub leków przeciwbólowych, takich jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).
Rizotomia
Rhizotomia to zabieg chirurgiczny, który niszczy włókna nerwowe, blokując ból. Leczenie powoduje trwałą utratę czucia i drętwienie twarzy. Istnieje kilka rodzajów rizotomii, które chirurg może wybrać, w tym kompresja balonu, wstrzyknięcie gliceryny, regulacja temperatury za pomocą fal radiowych i chirurgia stereotaktyczna.
Kompresja balonu jest stosowana do uszkodzenia wdmuchiwania nerwu trójdzielnego i jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Zastrzyki z gliceryny są procedurą ambulatoryjną. Lekarz wstrzykuje glicerynę do zwojów, gdzie nerwy trójdzielne leżą u podstawy czaszki. Częstotliwość radiowa o kontrolowanej temperaturze wykorzystuje prąd elektryczny do uszkodzenia włókien nerwowych i zatrzymania bólu. A chirurgia stereotaktyczna, która wykorzystuje komputerowy układ współrzędnych, wykorzystuje wiązki promieniowania do uszkodzenia nerwu trójdzielnego, który następnie zakłóca sygnał bólu.
Dekompresja mikronaczyniowa
Ta procedura leczenia nerwobólu nerwu trójdzielnego jest najbardziej inwazyjna. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym i wymaga od pacjenta pozostania przez wiele dni w szpitalu. Wprowadza tłumik między nerw trójdzielny a naczynia wokół, tak że nerw nie jest już ściśnięty. Neurektomia może być wykonana podczas tej procedury, jeśli chirurg nie stwierdzi żadnego naczynia naciskającego nerw. Odetnie część nerwu trójdzielnego, aby powstrzymać sygnały bólu przed dotarciem do mózgu.
Radiochirurgia noża gamma
To leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego wykorzystuje wiązki promieniowania, aby spowodować uszkodzenie korzenia nerwowego, które z czasem rozwija się powoli i powstrzymuje sygnały bólu przed dotarciem do mózgu. Ta procedura jest opcją dla osoby, której nie można poddać znieczuleniu ogólnemu z powodu innych schorzeń.
Radiochirurgia z akceleratorem liniowym
Radiochirurgia z liniowymi akceleratorami elektronów (LINAC) wykorzystuje promieniowanie o wysokiej energii, które są wyzwalane w sekwencji powtarzających się wybuchów. Procedura ta atakuje nerwy i uszkadza je, powodując powoli rozwijającą się zmianę chorobową i powstrzymuje przesyłanie sygnałów bólowych do mózgu.