Zawartość
- Wyniki badania cytologicznego
- Nietypowe komórki płaskonabłonkowe (ASC)
- SIL (płaskonabłonkowa zmiana śródnabłonkowa)
- Nietypowe komórki gruczołowe
- Rak
Test cytologiczny jest testem, który analizuje zmiany w komórkach szyjki macicy. Zalecany jest dla aktywnych seksualnie kobiet i / lub kobiet powyżej 18 roku życia. Niektóre kobiety (kobiety poniżej 30 roku życia i kobiety z grupy ryzyka) corocznie przyjmują test Pap, podczas gdy inne robią to co trzy lata. Rozmazy cytologiczne wykonuje się podczas badania miednicy, w którym wziernik jest wkładany do pochwy, aby go otworzyć. Następnie lekarz wykonuje skrobanie komórek szyjki macicy, które później bada pod mikroskopem, aby wykryć nieprawidłowości.
Wyniki badania cytologicznego
Większość laboratoriów w Stanach Zjednoczonych używa jednolitego systemu zwanego Bethesda System do oceny wyników testów, które są umieszczone w kilku różnych grupach, każda z protokołem. Pierwsza grupa jest „normalna”, co wskazuje, że nie zaobserwowano żadnych zmian komórkowych. Kobiety z prawidłowym wynikiem testu Pap nie wymagają żadnej dodatkowej opieki ani leczenia. Inne możliwe klasyfikacje obejmują atypowe komórki płaskonabłonkowe (ASC-US), zmiany śródnabłonkowe o niskim stopniu złośliwości (LSIL), zmiany śródnabłonkowe o wysokim stopniu złośliwości (HSIL), komórki gruczołowe nietypowy lub rakowy.
Nietypowe komórki płaskonabłonkowe (ASC)
Wynik ASC oznacza, że niektóre komórki są nieco nieprawidłowe, ale nie są uważane za przedrakowe. Przyczyn tych komórek może być wiele, w tym infekcja, stosunek płciowy lub proste podrażnienie. Jednak wynik ten może również wskazywać na zmiany przedrakowe. Istnieje kilka opcji dostępnych dla lekarzy, gdy rozmaz Pap wraca z tym wynikiem. Niektórzy lekarze po prostu powtarzają egzamin w ciągu czterech do sześciu miesięcy. Inni lekarze wykonają test na obecność HPV, a jeśli zostaną znalezione niektóre formy wysokiego ryzyka, zalecą procedurę zwaną kolposkopią. Ten test polega na włożeniu kolposkopu do szyjki macicy, aby lekarz mógł zobaczyć wnętrze i poszukać nieprawidłowości.
SIL (płaskonabłonkowa zmiana śródnabłonkowa)
SIL obejmuje dwie kategorie - niskiej jakości, LSIL i HSIL, wysokiej jakości. LSIL oznacza, że zaobserwowano niewielkie początkowe zmiany przedrakowe w komórkach. HSIL oznacza jednak, że zaobserwowano umiarkowane lub poważne zmiany przedrakowe. Niski poziom SIL może zniknąć samorzutnie bez leczenia, podczas gdy wysokiej jakości SIL wymaga leczenia. Kolposkopia powinna być wykonana, aby lekarz mógł określić zakres zmian komórkowych. Jeśli rezultatem jest LSIL, kobieta powinna być obserwowana przez pewien czas i powinna zostać poproszona o regularne rozmazy Pap, aby zobaczyć, czy LSIL zniknął sam. W przypadkach HSIL można użyć kriochirurgii lub chirurgii laserowej do zniszczenia nieprawidłowych komórek. Zazwyczaj te zabiegi nie wpływają na płodność, która powoduje zamrożenie (kriochirurgia) lub spalenie (operacja laserowa) nieprawidłowych komórek.
Nietypowe komórki gruczołowe
Nietypowe komórki gruczołowe ogólnie sugerują, że obecny jest inwazyjny rak płaskonabłonkowy, ale w celu określenia tego należy wykonać więcej testów. Można zalecić kolposkopię lub wykonać biopsję szyjki macicy w celu usunięcia i oceny nieprawidłowych komórek.
Rak
Ostateczna klasyfikacja to rak. Ten wynik występuje, gdy rak rzeczywiście rozwinął się w szyjce macicy. Jeśli jest to wynik nieprawidłowego wymazu Pap, będziesz musiał skierować się do onkologa, aby opracować plan leczenia raka szyjki macicy.